Layanan Keberatan Resmi

Formulir Pengajuan Keberatan PPID Desa Bendungan

Sampaikan keberatan resmi Anda kepada Atasan PPID Desa Bendungan atas pelayanan permohonan informasi publik yang tidak memuaskan atau ditolak.

Nomor Tiket Permohonan Terkait (Opsional) Masukkan nomor tiket permohonan sebelumnya jika permohonan diajukan melalui portal ini.

Nama Lengkap Pemohon *

Nomor Induk Kependudukan (NIK) *

Nomor Telpon / WhatsApp *

Alamat Email

Alasan Pengajuan Keberatan (Sesuai UU No. 14 Tahun 2008) *

Kasus Posisi / Kronologi Detail Pengajuan Keberatan *

Upload Berkas / Bukti Pendukung Keberatan (Opsional) Format yang didukung: PDF, DOC, DOCX, JPG (Maks. 10 MB)

Keberatan ini akan diteruskan langsung ke Atasan PPID Desa (Sekretaris Desa) untuk ditindaklanjuti maksimal dalam 30 hari kerja.